В глаз попала соринка или осколок

 Мелкие инородные тела (соринки) в оболочках глазного яблока (конъюнктива, роговица) чаще располагаются поверхностно; их удаляют плотным ватным тампончиком после закапывания раствора поверхностного анестетика (0,25—0,5% раствора дикаина). Более глубокое внедрение инородного тела в оболочку глаза (особенно роговицу) требует извлечения специальными инструментами (иглами и т. д.), иногда под контролем микроскопа щелевой лампы.

Внутриглазные контролем щелевой лампы. Инородное тело обнаруживают почти в трети всех случаев проникающих ранений глаза. Для их выявления почти во всех случаях необходима рентгенография.

Легко окисляющиеся инородное тело глаза, особенно железо- и медь содержащие, вызывают выраженное химическое повреждение тканей глаза, что приводит к клинической картине так называемого сидероза и халькоза.

Осколки свинца, благородных металлов, угля, стекла, многих пластмасс могут находиться в тканях глаза много лет, не вызывая заметной реакции. Попадание инородного тела внутрь глаза, как правило, требует лечения антибиотиками для воздействия на возможную сопутствующую инфекцию (например, инъекции под конъюнктиву 50000 ЕД пенициллина в 0,5 мл физиологического раствора в течение трех дней, а при симптомах инфекции —дольше).

Наиболее легко удалять из полости глазного яблока осколки из магнитного материала при помощи глазных магнитов. При условии точной рентгенолокализации эти операции успешны в 97—98% случаев. Извлекать из глаза амагнитные инородные тела гораздо труднее; сравнительно легче удалять осколки, располагающиеся пристеночно или видимые при офтальмоскопическом исследовании.

Инородное тело за глазным яблоком можно не удалять, если они не являются источником инфекции или постоянно действующего механического повреждения.

Рентгенодиагностика.

При проникающих ранениях глаза для выявления одного (или нескольких) инородного тела необходимо производить снимки черепа в двух взаимно перпендикулярных проекциях: передней (носо-подбородочной) и боковой. При ранении обоих глаз и окружающих мягких тканей многими осколками приходится делать два боковых снимка с одной и другой стороны.

 

Ваш отзыв