Диагностика и лечение артроза крестцово-подвздошного сочленения

Артроз крестцово-подвздошного сочленения суставов – малораспространенная болезнь, относящаяся к группе остеоартроза. Хронический дистрофический процесс, происходящий в крестцово-подвздошном сочленении костей, протекает с длительным  воспалением и болями. Может затихать и возобновляться в результате переохлаждения или перенапряжения в области крестца.

Строение крестцово-подвздошного сочленения

Крестцово-подвздошное сочленение представляет собой пять крестцовых позвонков, сращивание которых происходит в позднем возрасте — годам к 25. При рождении позвонки не сочленены между собой, но с возрастом, с 15 лет, начинают сращиваться нижние три позвонка крестца, а вскоре и верхние два соединяются вместе. Мужчины обладают более изогнутым и длинным крестцом, чем женщины.

Если не происходит сращивание позвонков, чаще говорят об аномалии в развитии, выявляя сакрализацию, люмбализацию, нарушения в дужке крестцовых позвонков и другие  отклонения. Крестец на боковой поверхности имеет ушковидные суставы, которые нужны человеку для соединения с подвздошными костями.

Выявление артроза крестцово-подвздошного сочленения

Диагностирование артроза крестцово-подвздошного сустава включает:

• визуальный осмотр пациента;
• пальпацию позвоночника области крестца;
• анализ крови;
• рентгенограмму;
• компьютерную томографию.

Проведение диагностики артроза крестцово-подвздошной области проводится с помощью визуального осмотра пациента, изучается его анамнез (история протекания болезни),  дается оценка биомеханике, определяя силу и тонус мышц, рассматривается походка человека, амплитуда движений поясницы.

Болевые симптомы крестцово-подвздошного артроза могут наблюдаться при пальпации (ощупывании пальцами) поясничного отдела позвоночника. Боли в области малого таза у женщин могут быть вызваны гинекологическими отклонениями.

Биохимический анализ крови может выявить воспалительные процессы, проходящие в крестцовом сочленении, если СОЭ (скорость оседания эритроцитов) превышает норму. А проведение рентгенографии области таза должно отличить артроз от остеомиелита и травм.

Еще одним методом диагностики артроза крестцового отдела позвоночника является  проведение компьютерной томографии (КТ). Томография костей тазовой области исключит сакроилеит (воспаления крестца) и онкологию у пациента.

Лечение артроза крестцово-подвздошного сочленения

Методы борьбы с остеоартрозом крестцово-подвздошного сочленения костей схожи с терапевтическими мерами при сакроилеите, а также типично для других видов артроза. Общим комплексом мероприятий будет физиотерапия, прием лекарственных средств, массаж,  соблюдение ортопедического режима и других методов.

Назначением медикаментов, исходя из тяжести заболевания, лечением артроза крестцово-подвздошного сустава занимается лечащий врач. Распространено  применение нестероидных противовоспалительных препаратов внутренним либо наружным методом. НПВП (НПВС) способны быстро снять болевые симптомы, но имеют множество побочных эффектов. Для борьбы с воспалением и болью назначают кортикостероиды, анальгетики.

При сильных поясничных болях (сакродиния) врачом могут производиться так называемые блокады с применением лидокаином, кеналогом, дипроспаном, гидрокортизоном.

Методы физиотерапии включают в себя лазерную физиотерапию, УВЧ-терапию, радоновые, серные ванны, магнитотерапию. Физиотерапия позволяет снизить отечность, воспаление, уменьшить болевые синдромы, а также вернуть объем движений в костях, улучшить тонус мышц.

Мануальная терапия является одним из основных методов лечения артроза, если не имеется противопоказаний. Массаж позволяет улучшить кровообращение в  тканях мышц, улучшить их тонус, что будет стимулировать поступление питательных веществ организмом для восстановления хрящевой ткани.

Ортопедический режим в лечении артроза поясничного отдела

Соблюдение ортопедического режима подразумевает соблюдение особых  правил, требующих ограничения подвижности в крестцово-подвздошной области. Для этого могут применяться специальные бандажи, фиксирующие поясничный отдел. Для беременных женщин, страдающих артрозом данного вида, такой бандаж особенно необходим, он замечательно разгружает пояснично-крестцовую область. Рекомендуется также в моменты обострения артроза крестцово-подвздошного сочленения ограничить себя в долгих пеших прогулках и многочасовом сидении.

Поясничный корсет можно носить в течение дня, что снижает болевые симптомы. Полужесткий корсет снимает спазмы в ягодичной области и мышц спины. В нем удобно ездить транспорте, процесс передвижения упрощается в связи с уменьшением болей. Снимают бандаж и корсет по указанию врача, когда  отпадает надобность во вспомогательных  средствах. В случае возникновения новых болевых симптомов корсет можно использовать повторно. Подбирается он в индивидуальном порядке, чтобы комфортно сидел на пациенте.

Профилактика артроза крестцово-подвздошного сочленения

Меры по профилактике артроза данного вида не отличаются от общепринятых мероприятий по борьбе с остеоартрозом. Человек должен соблюдать нормы питания, следить за нагрузкой позвоночника, оберегаться травмирования.

Здоровое питание способствует нормальному протеканию метаболических, обменных процессов в организме. Страдающая от недополучения полезных веществ хрящевая ткань в межпозвонковых дисках быстрее изнашивается, что будет одной из главных причин возникновения артроза. Лишний вес весьма пагубно влияет на состояние наших суставов, в том числе и на крестцово-подвздошный отдел позвоночника. Ежедневная гимнастика, лечебно-оздоровительная физкультура дает не только отличный оздоровительный эффект в лечении артроза, но и является важнейшим профилактическим методом.