Симптомы, причины и способы лечения гнойного артрита

Одна из разновидностей острых воспалительных заболеваний – гнойный артрит. Его «виновником» являются гноеродные бактерии, попадающие в околосуставную оболочку. Для этого имеется несколько возможностей, но самые распространённые пути –  вследствие травм, инфекционных болезней. Поражается в основном «самое слабое звено» опорно-двигательной системы, т.е. наиболее перегруженные суставы.

Этиология заболевания

Как показывает медицинская практика, гнойный артрит почти всегда протекает на фоне других заболеваний: ревматизм, гепатит, туберкулёз, артроз, остеохондроз. Зачастую одна болезнь провоцирует другую. Так, артрит может переходить в артроз (врачи говорят в таком случае об остеоартрите), или к ревматизму прибавляется гнойная разновидность артрита.

Основной причиной называют вирусные возбудители: стафилококки, стрептококки, пневмококки, попадающие в организм различными путями. Первый путь – прямой, через травмы, открытые раны, неквалифицированные операции. Второй – лимфогенный, когда микробы сами перемещаются по телу человеку, как при остеомиелите. При имеющемся воспалительном процессе они перетекают от этого очага заражения в суставную жидкость, где провоцируют воспаление в суставах.

Немало случаев, когда гнойный артрит развивался после перенесенного гриппа, гайморита, пневмонии, гонореи. Вирус чаще всего поражает ТБС, коленный, голеностопный и локтевой суставы. По возрастным критериям – люди пенсионного возраста болеют им намного чаще. Риску также подвержены профессиональные спортсмены, люди с метаболическими проблемами, с лишним весом, врожденными суставными патологиями.

Локализации  гнойного артрита

По месту «дислокации» гнойный артрит поражает:

1. Голеностопный сустав;
2. Локтевой;
3. Тазобедренный;
4. Коленный;
5. Плечевой.

Каждая из этих локализаций представляет опасность организму человека. Самые запущенные острые формы могут привести к инвалидности и вплоть до летального исхода. Гнойный артрит голеностопного сустава поражает мягкие ткани и поверхность костей, происходит сепсис, за которым следует деформация всего сустава.

Локтевой гнойный артрит развивается чаще всего вследствие имеющихся инфекционных заболеваний, перенесенных травм. Воспаления в ТБС и коленном суставе проявляют себя через боли в паху, скованность при ходьбе, приседании, подъеме по лестнице. В местах поражения возникает опухоли, покраснения кожи, наблюдается локальное и общее повышение температуры. При сдаче анализов будет заметен высокий уровень скорости оседания эритроцитов (СОЭ), увеличение лейкоцитов.

Артрит плечевых суставов опасен своим разрушением тонкой хрящевой прослойки, абсцессами. При любой локализации воспалений немедленно нужно обращаться за медицинской помощью. Гнойный артрит – как раз тот случай, который нельзя лечить на дому. Чаще всего, у него не хроническое, вялое протекание, а острое, с сепсисами, поражением, как мягких тканей, так и суставов.

Симптомы недуга

По международной классификации болезней (МКБ-10), гнойный артрит относится к классу М13. Врачи выделают два варианта проявления: хроническое и острое. В первом случае артрит протекает после травматизации суставов, в которых занесены вредные микроорганизмы. Заражённый очаг опухает, воспаляется. Появляется несильный болевой синдром, который то пропадает, то возникает снова после физических нагрузок.

Острый вариант – самый коварный и опасный. Он возникает спонтанно: появляется высокая температура, опухание коленного, локтевого, плечевого или другого сустава. Боль. Общий упадок сил, покраснение кожной поверхности, порой рвота и головокружение. При прощупывании пораженного сустава на первичном осмотре у врача наблюдается острая боль.

Как проводится лечение?

После соответствующей диагностики по уточнению диагноза, которая включает в себя сдачу ОАК, БАК, анализ крови на антитела, прохождение УЗИ, МРТ, нужно срочно приниматься за лечение. Обычно этим занимается ревматолог или терапевт, но на 3 степени гнойного артрита зачастую требуется вмешательство хирурга.

Первым делом усилия будут направлены на купирование симптомов болезни и причин, их вызвавших. Врач назначает курс антибиотиков внутримышечного и внутривенного действия – ампициллин и метициллин. Лишь при тяжелой степени требуется внутрисуставное введение укола кортикостероидных гормонов, подавляющих болевой синдром и воспалительные процессы.

Прием НПВС также является обязательным в лечении гнойного артрита. Популярны такие препараты, как ибупрофен, кетопрофен, индометацин, нимесил. Они хорошо справляются с воспалениями суставов, купируют боли.

Во время ремиссии большое значение приобретает физиотерапевтические методы. Среди них лазерная, магнитотерапия, ультразвуковая, электрофорез, ударно-волновая терапии являются передовыми и популярными способами снимать боли, отеки, подавлять воспаления при гнойном артрите коленного или голеностопных суставов.

Пункция необходима при скоплении экссудата (гнойной жидкости в суставе), если боли не удается снять выше приведенными способами. Обычно одной процедуры не достаточно, чтобы откачать гной из сустава.

Выводы

Как видим, гнойный артрит действительно опасное, непростое заболевание, поражающее в основном коленные и голеностопные суставы, реже – ТБС, локтевые и плечевые. Симптомы достаточно типичны при воспалительных процессах: опухоли, покраснение, боли, быстрая вялость. В лечении нельзя медлить ни дня, тогда оно успешно лечится современными методами терапии.